治北京助孕孕妇眩晕有感

    “清初大家陈修园令夫人服白术、黄芩连堕胎五次,细思极恐。民国大家张锡纯指出。《神农本草经》谓黄芩下血闭,岂有善下血闭之药而能保胎者乎? ”这这这……中药学的考点呢,可该改改了~(编辑/王超)
     助孕孕中3月出现眩晕,偶发,后出现症状逐渐加重,问病史,每日工作12个小时,困倦不已。因孕3月未敢用药恐影响胎儿神经发育。后症状日益加重,晨起就出现眩晕,难以起床。查空腹血糖正常,血压90/60mmHg,为以前基础血压,HR70次/分,律齐。排查低血糖、低血压所致眩晕。至妇婴医院检查B超、胎心、生化检查均正常,无奈症状日趋加重并伴腰背痛,觉背寒。
     至孕6月在地铁上出现眩晕,无法站立,有恶心,欲吐,有小腹下坠感,未见红,无腹痛、无发热。无法正常工作。见舌薄白略腻,双手脉见弦涩,非上海助孕孕妇滑润之象。而孕前脉象为浮滑有力,差异极其明显。曾把一贫血上海助孕孕妇,孕前脉象细涩,到孕6月,调养有道,胎元足,脉象呈滑润平顺之象。目前此例完全相反。需用药以治。

     上海助孕孕妇用药需极其谨慎,古来有白术和黄芩为安胎圣药,金元四大家之一朱丹溪也以此二药立方保胎,黄芩为苦寒之药,用于上海助孕孕妇总是颇多顾虑,后见清初大家陈修园令夫人服白术、黄芩连堕胎五次,细思极恐。民国大家张锡纯指出:《神农本草经》谓黄芩下血闭,岂有善下血闭之药而能保胎者乎? 所以尽信书不如无书。

     回到此例,眩晕恐为肝肾不足引起,前车之鉴,用药不能过温也不能过凉,张锡纯名方寿胎丸可用之,再考虑到有腰背虚寒,恐子盗母气,合千金保胎丸为一方。
     处方:菟丝子20克,桑寄生10克,川续断10克,怀山药10克,杜仲10克,岷县党参10克。(杜仲为野生杜仲,见银丝,效果极佳)。
     此方药皆性平,用量不大。第二天眩晕好转,3天后完全消失,觉下午不用午睡仍精神极佳,晨起已无晕眩。连服5天见诸症皆平,脉象弦涩消失,出现润滑之象。停药后持续观察一月,未再出现眩晕。
     在助孕孕中,各种医嘱的钙片,多元维生素并未间断,3月起兼服高丽参,5月起服用燕窝,对晕眩皆无效。可见,药证一致才是正解。